Gesetz über psychische Gesundheit 1983 (UK)

In den meisten Fällen, in denen Menschen in einem Krankenhaus oder einer anderen psychosozialen Einrichtung behandelt werden, haben sie sich damit einverstanden erklärt oder sind freiwillig dort. Sie können als freiwilliger Patient bezeichnet werden.

Es gibt jedoch Fälle, in denen eine Person nach dem Mental Health Act (1983 ) in Gewahrsam genommen und ohne ihre Zustimmung behandelt werden kann.

Beratung für Pflegekräfte und Familien

Wenn Ihr Angehöriger inhaftiert wurde, muss er oder sie im Krankenhaus bleiben, bis die Ärzte entscheiden, wann er oder sie entlassen werden kann.

  • Sie haben weiterhin das Recht, Ihren Angehörigen zu besuchen. Die Besuchsregelungen hängen vom Krankenhaus ab. Erkundigen Sie sich daher beim Personal oder auf der Website des Krankenhauses nach den Besuchszeiten.
  • In manchen Fällen kann der Patient den Besuch ablehnen, und das Krankenhauspersonal wird den Wunsch des Patienten respektieren. Wenn Sie Ihren Angehörigen nicht sehen können, sollte das Personal erklären, warum.
  • Mit dem Einverständnis Ihres Angehörigen können die Ärzte den Behandlungsplan mit Ihnen besprechen.
  • Sie können sich auch an die Ärzte und Krankenschwestern auf der Station wenden, wenn Sie Bedenken oder Sorgen haben.

Für weitere Informationen:

Wer entscheidet, ob jemand inhaftiert werden soll?

 

In Notfällen:

  • Ein Notfall liegt vor, wenn eine Person ernsthaft in Gefahr zu sein scheint, sich selbst oder andere zu verletzen.
  • Die Polizei ist befugt, Ihre Wohnung zu betreten, notfalls auch mit Gewalt, und zwar auf der Grundlage eines Durchsuchungsbefehls nach Section 135.
  • Sie können dann für eine Beurteilung durch eine zugelassene psychiatrische Fachkraft und einen Arzt an einen sicheren Ort gebracht werden.
  • Sie können dort bis zum Abschluss der Prüfung bis zu 24 Stunden festgehalten werden. Erfahren Sie mehr über den Haftbefehl nach Section 135
  • Wenn die Polizei Sie an einem öffentlichen Ort antrifft und der Eindruck entsteht, dass Sie psychisch gestört sind und sofortige Betreuung oder Kontrolle benötigen, kann sie Sie an einen sicheren Ort bringen (in der Regel ein Krankenhaus oder manchmal die Polizeiwache) und Sie dort gemäß Section 136 festhalten.
  • Sie werden dann von einer zugelassenen psychiatrischen Fachkraft und einem Arzt beurteilt.
  • Sie können dort bis zum Abschluss der Prüfung bis zu 24 Stunden festgehalten werden. Erfahren Sie mehr über den Haftbefehl nach Section 136
  • Wenn Sie sich bereits im Krankenhaus befinden, können bestimmte Krankenschwestern und -pfleger Sie gemäß Abschnitt 5 Absatz 4 daran hindern, das Krankenhaus zu verlassen, bis der für Ihre Pflege oder Behandlung verantwortliche Arzt oder sein benannter Stellvertreter eine Entscheidung darüber treffen kann, ob Sie gemäß Abschnitt 5 Absatz 2 dort festgehalten werden sollen.
  • Abschnitt 5(4) gibt dem Pflegepersonal die Möglichkeit, eine Person bis zu 6 Stunden im Krankenhaus festzuhalten.
  • Abschnitt 5(2) gibt Ärzten die Möglichkeit, jemanden bis zu 72 Stunden im Krankenhaus festzuhalten. Während dieser Zeit sollte eine Beurteilung erfolgen, die darüber entscheidet, ob eine weitere Inhaftierung nach dem Mental Health Act erforderlich ist.

Nicht-Notfälle:

  • In den meisten Fällen, in denen es sich nicht um einen Notfall handelt, können Familienangehörige, ein Hausarzt, Betreuer oder andere Fachleute Bedenken hinsichtlich Ihrer psychischen Gesundheit äußern.
  • Er sollte dies mit Ihnen besprechen, und Sie sollten gemeinsam entscheiden, welche Hilfe Sie benötigen, z. B. einen Termin bei Ihrem Hausarzt vereinbaren, um weitere Möglichkeiten zu besprechen. Erfahren Sie mehr über den Zugang zu psychosozialen Diensten
  • Es kann jedoch vorkommen, dass ausreichende Bedenken hinsichtlich Ihrer psychischen Gesundheit und Ihrer Fähigkeit, die angebotene Hilfe in Anspruch zu nehmen, bestehen.
  • Unter diesen Umständen können Ihre Angehörigen oder die an Ihrer Versorgung beteiligten Fachkräfte eine formelle Beurteilung Ihrer psychischen Gesundheit im Rahmen des Mental Health Act beantragen.
  • Ihr naher Angehöriger hat das Recht, den örtlichen zugelassenen Dienst für psychische Gesundheit, der von den örtlichen Sozialfürsorgediensten betrieben werden kann, um eine Beurteilung gemäß dem Mental Health Act zu bitten.
  • Es ist auch möglich, dass ein Gericht unter bestimmten Umständen die Anwendung des Mental Health Act oder die Verlegung aus dem Gefängnis in ein Krankenhaus in Betracht zieht.
  • Im Rahmen dieses formellen Verfahrens werden Sie von Ärzten und einer zugelassenen psychiatrischen Fachkraft beurteilt.
  • Einer der Ärzte muss über besondere Erfahrung in der Beurteilung oder Behandlung psychischer Erkrankungen verfügen. Erfahren Sie mehr über die Beurteilung der psychischen Gesundheit

Wie lange Sie inhaftiert werden können, hängt von der Art Ihrer psychischen Erkrankung und Ihren persönlichen Umständen ab.

Sie könnten inhaftiert werden wegen:

  • bis zu 28 Tage gemäß Abschnitt 2 des Mental Health Act
  • bis zu 6 Monate gemäß Abschnitt 3 des Gesetzes über psychische Gesundheit, mit weiteren Verlängerungen

Während dieser Zeit wird der behandelnde Arzt regelmäßig Untersuchungen durchführen, um festzustellen, ob Sie sicher entlassen werden können und welche weitere Behandlung gegebenenfalls erforderlich ist.

Sie sollten immer über Ihre Rechte nach dem Mental Health Act informiert werden.

Lesen Sie die Fragen und Antworten des Royal College of Psychiatrists zur Zwangseinweisung in England und Wales.

Was bedeutet der Begriff "abgetrennt werden"?

Der Mental Health Act ist in viele Abschnitte gegliedert. Wenn jemand sagt: "Sie werden nach dem Mental Health Act untergebracht", dann meint er damit, dass Sie nach einem bestimmten Abschnitt des Mental Health Act untergebracht sind.

In den meisten Fällen wird Ihnen mitgeteilt, welcher Abschnitt des Mental Health Act auf Ihren Fall zutrifft. Zum Beispiel: "Sie sind gemäß Abschnitt 2 des Mental Health Act inhaftiert".

Wie kann ich gegen meine Inhaftierung Widerspruch einlegen?

  • Jede zwangsweise untergebrachte Person hat das Recht, gegen die Entscheidung bei einem Gericht für psychische Gesundheit (MHT) oder bei der Krankenhausleitung Widerspruch einzulegen.
  • Eine MHT ist ein unabhängiges Gremium, das darüber entscheidet, ob Sie aus dem Krankenhaus entlassen werden sollten.
  • Möglicherweise haben Sie Anspruch auf Prozesskostenhilfe, um einen Anwalt zu bezahlen, der Sie dabei unterstützt. Besuchen Sie GOV.UK, wenn Sie sich an das Gericht für psychische Gesundheit wenden möchten
  • Sie haben auch das Recht, einen unabhängigen Anwalt für psychische Gesundheit aufzusuchen, wenn Sie inhaftiert sind.
  • Sie können die Krankenschwestern und -pfleger auf Ihrer Station oder die Krankenhausleitung fragen, wie Sie einen solchen Termin bekommen können.
  • Ein unabhängiger Anwalt für psychische Gesundheit kann Sie über Ihre Rechte aufklären und Ihnen auch helfen, wenn Sie mit Ihrer Situation unzufrieden sind.
  • Sie können auch eine Beschwerde bei der Care Quality Commission (CQC ) einreichen, wenn Sie mit der Anwendung des Mental Health Act unzufrieden sind.

Einwilligung in die Behandlung

  • Wenn Sie nach dem Mental Health Act untergebracht sind, können Sie gegen Ihren Willen behandelt werden.
  • Der Grund dafür ist, dass man davon ausgeht, dass Sie zu diesem Zeitpunkt nicht in der Lage sind, eine informierte Entscheidung über Ihre Behandlung zu treffen.
  • Dies gilt auch, wenn Sie die Behandlung ablehnen, das behandelnde Team aber der Meinung ist, dass Sie sie erhalten sollten.

Das CQC bietet ausführliche Leitlinien zu Ihren Rechten in Bezug auf die Zustimmung zu Medikamenten und Elektrokrampftherapie , wenn Sie in einem Krankenhaus untergebracht sind oder eine gemeinschaftliche Behandlungsanordnung (CTO) erhalten haben.

Was ist "Urlaub nach Abschnitt 17"?

  • Die Beurlaubung vom Krankenhaus sollte ein wichtiger Bestandteil Ihrer Genesung sein.
  • Das bedeutet, dass Sie das Krankenhaus verlassen können, solange Sie nach dem Mental Health Act inhaftiert sind, sofern der für Sie zuständige Arzt oder Kliniker (auch als verantwortlicher Kliniker bezeichnet) dies genehmigt.
  • Diese Beurlaubung wird oft als "Section 17 leave" bezeichnet, da Section 17 des Mental Health Act diese Beurlaubung erlaubt.
  • Der für Sie zuständige Arzt kann die Beurlaubung an Bedingungen knüpfen, z. B. an den Ort, an dem Sie sich während Ihrer Abwesenheit vom Krankenhaus aufhalten sollen, und an einen bestimmten Zeitraum.
  • Sie sollten eine Kopie des Formulars "Section 17 leave" erhalten, in dem diese Bedingungen aufgeführt sind, damit Sie wissen, worum es geht.
  • Der zuständige Arzt kann Ihre Beurlaubung jederzeit widerrufen und Sie wieder ins Krankenhaus einweisen lassen.
  • Wenn Sie nach Ablauf des Urlaubs nicht in das Krankenhaus zurückkehren, können Sie wieder in das Krankenhaus eingewiesen werden.

Was ist eine Anordnung zur gemeinschaftlichen Behandlung?

  • Wenn Sie auf der Grundlage des Mental Health Act in einem Krankenhaus behandelt wurden und aus dem Krankenhaus entlassen oder für einen kurzen Zeitraum beurlaubt werden, kann gegen Sie eine gemeindenahe Behandlungsanordnung (Community Treatment Order - CTO) erlassen werden.
  • Nach Abschnitt 17 des Gesetzes können Sie Urlaub nehmen, aber auch wieder ins Krankenhaus zurückgerufen werden, wenn Sie z. B. die erforderlichen Medikamente nicht mehr einnehmen oder sich Ihr Zustand verschlechtert.
  • Vergewissern Sie sich, dass Sie vor dem Verlassen des Krankenhauses wissen, für wie lange der Urlaub vereinbart ist (in der Regel 1 Nacht oder ein Wochenende).
  • Es kann sein, dass Sie während des Urlaubs ins Krankenhaus zurückgerufen werden, wenn es erhebliche Bedenken gibt, wie Sie in der Gemeinschaft zurechtkommen.
  • Wenn Sie sich im Urlaub befinden oder entlassen werden, kann Ihnen eine CTO auferlegt werden, wenn Ihr Arzt befürchtet, dass Sie Ihre Behandlung nicht fortsetzen können, wenn Sie das Krankenhaus verlassen. Im Allgemeinen bedeutet eine CTO, dass Sie unter bestimmten Bedingungen, die Sie erfüllen müssen, nach Hause gehen können. Dies dient dazu, Sie selbst oder andere vor Schaden zu bewahren und sicherzustellen, dass Sie Ihre Behandlung fortsetzen.
  • Wie bei der Entlassung aus dem Krankenhaus üblich, wird Ihnen ein Betreuungskoordinator zugewiesen, der Sie bei Ihren psychischen Bedürfnissen unterstützt.
  • Wenn Sie gegen die Bedingungen der CTO verstoßen oder sich Ihre Situation verschlimmert, können Sie erneut ins Krankenhaus eingewiesen werden. Sie können bis zu 72 Stunden festgehalten werden, bis eine Entscheidung über die nächsten Schritte in Ihrer Behandlung getroffen ist.
  • Je nach Ihren Umständen kann Ihre CTO widerrufen werden, was bedeutet, dass Sie im Krankenhaus bleiben müssen, oder Sie können das Krankenhaus verlassen und Ihre CTO fortsetzen.
  • Solange Sie eine CTO haben, können Sie dagegen Widerspruch einlegen. Möglicherweise haben Sie Anspruch auf Prozesskostenhilfe, um einen Anwalt zu bezahlen, der Sie dabei unterstützt.
  • Sie haben auch das Recht, einen unabhängigen Anwalt für psychische Gesundheit zu konsultieren und ein Gericht für psychische Gesundheit anzurufen, wenn Sie eine CTO haben.
  • Fragen Sie Ihren Pflegekoordinator, die Krankenschwestern und -pfleger auf Ihrer Station oder die Krankenhausleitung, wie Sie einen Termin bekommen können.
  • Ein unabhängiger Anwalt für psychische Gesundheit kann Sie über Ihre Rechte aufklären und Ihnen helfen, wenn Sie mit den Bedingungen Ihrer CTO nicht zufrieden sind.

Die CQC bietet ausführliche Leitlinien zu Ihren Rechten in Bezug auf die Zustimmung zu Medikamenten und Elektrokrampftherapie, wenn Sie einer CTO unterliegen.

Laden Sie den CQC-Leitfaden zur Unterstützung Ihrer Rechte im Rahmen einer CTO herunter (PDF, 109.91kb)

Was ist der SOAD-Dienst?

Der SOAD-Dienst (Second Opinion Appointed Doctor) schützt die Rechte von Patienten, die dem Mental Health Act unterliegen.

SOADs werden unter bestimmten Umständen konsultiert, wenn ein Patient die Behandlung verweigert, zu krank oder aus anderen Gründen nicht in der Lage ist, seine Zustimmung zu geben.

Sie werden prüfen, ob die empfohlene Behandlung klinisch angemessen ist und ob Ihre Ansichten und Rechte berücksichtigt wurden.

Zum Beispiel:

  • Wenn Sie bereits drei Monate lang Medikamente ohne Zustimmung nach dem Mental Health Act erhalten haben, muss die SOAD prüfen, ob eine kontinuierliche Medikation wirklich notwendig ist.
  • Wenn Sie zu krank sind, um einer Elektrokrampftherapie zuzustimmen, und Ihr Arzt sie für notwendig hält, muss die SOAD prüfen, ob die Behandlung angemessen ist. Eine Elektrokrampftherapie darf nicht bei einem Patienten durchgeführt werden, der zwar einwilligungsfähig ist, sich aber weigert, es zu tun, außer in dringenden Fällen.

Was ist eine zugelassene psychosoziale Fachkraft (AMHP)?

  • Eine zugelassene psychosoziale Fachkraft (Approved Mental Health Professional, AMHP) ist eine psychosoziale Fachkraft, die eine spezielle Ausbildung erhalten hat, um Menschen, die nach dem Mental Health Act behandelt werden, Hilfe und Unterstützung zu bieten.
  • Zu ihren Aufgaben kann es gehören, bei der Beurteilung zu helfen, ob eine Person im Rahmen ihrer Behandlung zwangsweise inhaftiert werden muss.
  • Eine zugelassene psychosoziale Fachkraft hat auch dafür zu sorgen, dass die Menschen- und Bürgerrechte einer inhaftierten Person gewahrt und respektiert werden.