Troubles de la personnalité

Les troubles de la personnalité font souvent partie des troubles mentaux les plus stigmatisés, les moins discutés et les plus mal compris. Il s'agit de troubles mentaux qui affectent la façon dont une personne pense, perçoit, ressent ou entretient des relations avec les autres.

 

Types de troubles de la personnalité

Selon les critères diagnostiques actuels, il existe trois groupes principaux de troubles de la personnalité :

Groupe A

Les personnes souffrant de troubles de la personnalité de ce groupe peuvent avoir du mal à établir des relations avec les autres, leur comportement étant souvent perçu comme excentrique ou bizarre. Ces troubles comprennent

Trouble de la personnalité paranoïaque

Ce trouble s'articule autour de sentiments de paranoïa ou de méfiance.

Les sentiments de paranoïa peuvent vous amener à.. :

  • difficulté à faire confiance ou à se confier aux autres de peur qu'ils ne profitent de vous
  • difficulté à se détendre
  • avoir une peur et une anxiété extrêmes face à un danger qui n'est pas évident pour les autres

Trouble de la personnalité schizoïde

Ce trouble de la personnalité n'est généralement pas associé à des symptômes de psychose, mais plutôt à.. :

  • difficulté à établir des relations étroites avec les autres
  • préfèrent être seuls
  • ne pas éprouver de plaisir dans de nombreuses activités
  • manque d'intérêt pour le sexe ou l'intimité
  • difficulté à établir des relations avec les autres

Trouble de la personnalité schizotypique

Les personnes diagnostiquées avec un trouble de la personnalité schizotypique ont souvent du mal à établir ou à maintenir des relations avec d'autres personnes.

Ils peuvent en faire l'expérience :

  • des pensées étranges ou déformées
  • paranoïa
  • afficher ses sentiments de manière inappropriée
  • l'anxiété et les tensions avec les personnes qui ne partagent pas leur point de vue

Groupe B

Les personnes souffrant de troubles de la personnalité du groupe B peuvent avoir des difficultés à réguler leurs émotions. Ces troubles comprennent

Trouble de la personnalité antisociale

Le trouble de la personnalité antisociale est un type de trouble de la personnalité particulièrement difficile qui se caractérise par un comportement impulsif, irresponsable et imprudent.

Les personnes atteintes de ce diagnostic peuvent :

  • se mettre dans des situations risquées au mépris des conséquences pour eux-mêmes et pour les autres
  • se comporter de manière à affecter négativement les autres
  • se comporter de manière illégale ou participer à des activités criminelles
  • s'ennuyer facilement ou être impulsif
  • lutte contre l'empathie envers les autres

Remarque : ce trouble fait régulièrement l'objet de discussions entre professionnels et trouve son origine dans des termes stigmatisants tels que la psychopathie et la sociopathie.

Trouble de la personnalité limite

Également connu sous le nom de trouble de la personnalité émotionnellement instable (TPEI), le trouble de la personnalité borderline peut être diagnostiqué à l'aide des signes suivants :

  • de forts sentiments d'abandon, qui peuvent se traduire par un comportement visant à empêcher que cela ne se produise ou à repousser les gens
  • émotions intenses et changeantes
  • la difficulté de savoir qui l'on est, avec des idées et des aspirations variées
  • des difficultés dans les relations personnelles à long terme
  • comportement impulsif et nuisible
  • automutilation
  • pensées suicidaires
  • solitude
  • colère
  • d'autres diagnostics de santé mentale tels que l'anxiété, la dépression, le syndrome de stress post-traumatique (SSPT)

et parfois dans des périodes de stress intense :

  • dissociation
  • paranoïa
  • expériences psychotiques

Trouble de la personnalité histrionique

Ce trouble est décrit par l'American Psychiatric Association comme un trouble caractérisé par un ensemble de comportements de recherche excessive d'attention, débutant souvent au début de l'âge adulte. Ces comportements peuvent inclure

  • se sentir mal à l'aise lorsqu'il n'est pas au centre de l'attention
  • se sentir responsable de divertir son entourage
  • la prise de décision impulsive
  • le besoin d'être approuvé par les autres
  • facilement influencé par son entourage

Trouble de la personnalité narcissique

Le trouble de la personnalité narcissique peut signifier que vous avez un sens anormalement élevé de l'importance de vous-même, en vous concentrant sur le désir de succès, d'admiration et d'attention.

Les personnes atteintes de ce trouble peuvent :

  • rechercher en permanence l'approbation ou la reconnaissance
  • être très sensible à la critique ou au retour d'information
  • avoir l'impression d'avoir plus de droits que les autres
  • être plus réticent à reconnaître les sentiments ou les besoins des autres

Groupe C

La peur et l'anxiété sont des thèmes communs aux troubles de la personnalité du groupe C. Il s'agit de

Trouble de la personnalité dépendante

Ce trouble se définit par le fait de laisser son entourage prendre la responsabilité de certains aspects de sa vie. Les personnes souffrant d'un trouble de la personnalité dépendante peuvent :

  • lutte pour la confiance en soi et l'indépendance
  • faire passer ses propres besoins avant ceux des autres
  • se sentir désespéré ou craindre d'être abandonné
  • permettre à d'autres de prendre des décisions à votre place

Trouble de la personnalité évitante

Les personnes souffrant d'un trouble de la personnalité évitante peuvent :

  • se sentir anxieux, peu sûr de soi ou inférieur aux autres, ce qui conduit à se sentir mal à l'aise dans les situations sociales
  • éviter les activités sociales où vous devez être entouré d'autres personnes
  • éviter les relations avec d'autres personnes
  • craindre le rejet ou l'humiliation publique
  • sont excessivement autocritiques et sensibles à la critique

Trouble de la personnalité obsessionnelle-compulsive

Souvent confondu avec le trouble obsessionnel compulsif (qui est une forme de comportement plutôt que de personnalité), le trouble obsessionnel compulsif est également axé sur des problèmes de perfectionnisme, de besoin de contrôle et de rigidité. Les personnes atteintes de ce trouble peuvent :

  • ont besoin que tout soit sous contrôle/fait d'une certaine manière
  • avoir des attentes irréalistes à l'égard de soi-même et des autres
  • lutte pour accepter de nouvelles façons de faire les choses
  • sont anxieux à l'idée que les choses soient parfaites ou qu'ils fassent des erreurs.

Discrimination

Traitement d'un trouble de la personnalité

Le traitement d'un trouble de la personnalité implique généralement une thérapie par la parole. La personne parle à un thérapeute pour mieux comprendre ses propres pensées, sentiments et comportements.

Elle dure au moins trois mois, mais peut souvent durer plus longtemps en fonction de la gravité de la maladie et des autres problèmes que la personne peut avoir.

Tout en écoutant la personne et en discutant avec elle des questions importantes, le thérapeute peut identifier des stratégies pour résoudre les problèmes et, si nécessaire, l'aider à changer d'attitude et de comportement.

 

Parmi les autres traitements, on peut citer

Les communautés thérapeutiques (CT) sont une forme intensive de thérapie de groupe dans laquelle l'expérience d'un trouble de la personnalité est explorée en profondeur. Les communautés thérapeutiques se sont révélées efficaces pour les troubles de la personnalité légers à modérés, mais elles exigent un niveau d'engagement élevé.

Médicaments - Des médicaments peuvent être prescrits pour traiter les problèmes associés à un trouble de la personnalité, tels que la dépression, l'anxiété ou les symptômes psychotiques. Par exemple, les symptômes modérés à sévères de la dépression peuvent être traités avec un type d'antidépresseur appelé inhibiteur sélectif de la recapture de la sérotonine (ISRS). En savoir plus sur le traitement du trouble de la personnalité borderline et du trouble de la personnalité antisociale.

 

Causes

On ne sait pas exactement ce qui cause les troubles de la personnalité, mais on pense qu'ils résultent d'une combinaison de gènes hérités d'une personne et d'influences environnementales précoces - par exemple, une expérience pénible dans l'enfance (telle que la maltraitance ou la négligence).

 

Soutien aux personnes vivant avec un trouble de la personnalité

Un trouble de la personnalité peut avoir de lourdes conséquences sur la vie de la personne concernée, ainsi que sur sa famille et ses amis, mais il est possible d'obtenir de l'aide.

De nombreuses personnes souffrant de troubles de la personnalité n'entrent pas dans une catégorie ou un diagnostic spécifique ; il existe des diagnostics mixtes d'un ou de plusieurs types de troubles. La terminologie relative aux troubles de la personnalité fait encore l'objet de débats entre les cliniciens, les personnes ayant une expérience vécue et les professionnels de la santé mentale. Quelle que soit la manière dont vous identifiez ou choisissez de décrire vos diagnostics (ou l'absence de diagnostic), vous pouvez bénéficier d'un soutien.

Si vous souhaitez bénéficier d'un soutien pour vous-même ou pour une personne de votre entourage, les liens suivants peuvent vous être utiles :